【南昌醫療保險代理公司】最新報道:1月31日,政協江西省第十屆委員會第五次會議將在南昌召開。1月29日,大江網記者獲悉,江西省政協常委許小歡向會議遞交提案建議,盡快實現全省11個設區市的市級統籌,積極推進全省就醫“一卡通”和跨省異地持卡就醫。
近年來,隨著醫療保險覆蓋人群不斷擴大和流動人口的持續增加,城鎮職工和居民等群眾異地就醫人員逐年增多,異地就醫費用報銷難題日益凸顯,參加醫保群眾迫切希望盡快實現全省就醫“一卡通”,逐步推進跨省就醫“一卡通”,不用個人墊付醫療費用,不需為報銷醫療費用來回跑,方便快捷享受基本醫療保障。
目前推進江西省就醫“一卡通”的困難和問題有,醫保統籌層次不高,目前除撫州、贛州、吉安等設區市實施了全市醫保就醫信息聯網和市級統籌,實現了全市就醫“一卡通”,其余設區市醫保尚未實現市級統籌;大多數還處于縣級統籌這一較低層次,且各地政策不統一,繳費標準不一致,待遇不相同等。
另一方面,前往異地居住人員,在異地就醫時,需先由個人墊付醫療費用,有的高額墊付壓力大,治療費用需返回參保地報銷,來回跑、成本高、手續繁瑣。如南昌市辦理異地居住人員達3萬多人,并呈增加趨勢,異地就醫每年高達11萬多人次,特別是其中大多數為探親老年人,體弱多病,常常飽受個人墊資壓力和“跑腿”之苦處。目前定點醫院基本局限于幾家大型綜合醫院,而專科醫院、社區的醫療資源沒有得到充分利用。
為此,許小歡建議,盡快實現全省11個設區市的市級統籌,積極推進全省就醫“一卡通”和跨省異地持卡就醫,逐步擴大跨省合作范圍,與更多的省份簽訂異地就醫協議。全省應做到統一政策,統一繳費標準,統一醫療待遇水平,統一管理辦法等。
許小歡建議,要從根本上解決異地就醫出現的個人墊資和為報銷醫療費用來回跑的困難;制定各地市與省異地就醫結算平臺聯網、雙向貫通和聯網結算的指標,作為醫保主要考核目標;加強省級異地就醫社保結算平臺與各設區市醫保信息系統之間的網絡建設;充分利用??漆t院和社區醫療資源。
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