便捷服務提高參保積極性
海拉爾區醫保局在開展城鎮居民醫保工作中，實行了“三服務”，即一站式服務、上門服務、預約服務。同時，他們適時調整辦公時間，為持外地身份證的居民和農民工開設“綠色通道”，隨到隨辦參保、異地調轉業務，吸引了大量外地人員參加醫療保險。
為了方便居民參保，海拉爾區醫保局利用手機、電話、電視等平臺，用發短信、語音提示等方式，為參保居民提供繳費時間、繳費額度、待遇支付等服務。同時，他們與社區衛生服務中心簽訂了居民醫保定點協議書，使參保居民在減少看病費用的同時方便就近治病；與內蒙古自治區以外省市醫療條件好、服務質量高的醫療機構簽訂定點協議，不僅彌補了本地區醫療技術不足的問題，而且滿足了參保居民看疑難雜癥的愿望。
加強監管確保基金安全運行
為了確保參保人員獲得良好的醫療服務，海拉爾區醫保局不斷細化定點醫療機構的協議管理，他們制定了《居民醫保定點醫療機構考核暫行辦法》，定期或不定期對定點醫療機構執行醫保政策及管理制度進行檢查，他們采取現場走訪、查閱病歷、調查詢問等方式，對存在的問題，及時提出整改意見。重點監督核對費用時發現的疑點費用、大處方，發現產生高額費用的定點醫療機構有違規操作行為時，根據情節輕重予以批評、處罰。同時，他們根據有關政策，提高居民醫保待遇支付比例，最大限度地保護參保者利益。
為了確保基金安全，海拉爾區醫保局建立了內控機制，出臺了《醫療保險內部控制實施辦法》，明確管理流程。他們堅持內部審核稽核、分管領導復審、主要領導審簽的原則，使財務業務審計相互分離、相互監督。對不合理費用，領導帶頭堅持原則，不徇私情，拒絕支付。同時，他們還設立了基金監督管理機構，專門負責稽核審計工作，實時監督基金運行情況。今年，他們率先在呼倫貝爾市醫保系統實行個人結算統一使用銀行存折和銀行卡，一律不得支付現金，避免了因人為因素造成醫保基金損失。
內強素質維護參保者權益
為了提高服務質量，海拉爾區醫保局制定了首問負責制、限時辦理制、效能建設追究制等制度，開展了創建優質服務、良好作風、優美環境、文明窗口活動，使醫保經辦實現了“三公開”，即公開辦事流程、公開服務承諾、公開報銷標準。同時，他們還建立了監督崗，設立了黨員為民服務先鋒崗，要求工作人員統一著裝、掛牌服務、文明用語，保證了高質量的服務和工作效率。
為了減少醫患保矛盾，他們建立了暢通的信訪和溝通渠道，設立了投訴箱，公布了舉報監督電話，建立投訴接待處，優化了接待流程。同時，他們指定專人負責參保居民投訴接待工作，認真受理，不推諉、不敷衍、不激化矛盾、不上交矛盾，做到件件有結果、事事有回音，把矛盾化解在基層；聘請社會監督員，監督醫保局的整體工作，及時處理工作中存在的問題。
實施居民醫保3年來，海拉爾區老百姓由不理解、不支持、不參保，到今天的積極踴躍參保，這里凝結著醫保工作者的辛勤汗水。
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