資助參保參合范圍擴大
此次醫藥衛生體制改革,城鎮居民醫保、新農合籌資標準均有所提高。居民醫保成年人每人提高到350元,未成年人每人提高到240元,其中成年人財政補助240元,未成年人財政補助200元,新農合籌資標準每人提高到240元,財政補助200元。
資助參保參合范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。
統籌基金不低于5萬元
對于普通百姓而言,醫改要做的就是三件事:讓大家看得起病,有地方看病,加強預防少生病。醫改后,被三類醫保覆蓋的南昌人穩定在92%以上,其中南昌職工醫保、城鎮居民醫保參保人數達到176.4萬人。
城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右,統籌地區職工醫保、城鎮居民醫保政策范圍內統籌基金,最高支付限額分別達到當地職工年平均工資、當地居民年可支配收入6倍以上,且不低于5萬元;新農合政策范圍內統籌基金,最高支付限額提高到南昌市農民年人均純收入8倍以上,且不低于5萬元。
2011年度,醫保陽光將溫暖100%的在校大學生,新加入醫保的多是農民工、靈活就業人員、非公有制經濟從業人員三類人群。
每縣至少有一家二甲醫院
全市所有政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。將通過以獎代補辦法,對基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度和綜合改革給予獎勵補助,將在東湖區、西湖區、青云譜區、青山湖區各選1家非政府舉辦的社區衛生服務中心,實施國家基本藥物制度,通過購買服務等方式進行合理補償。
社區醫生主要干三件事:看感冒等常見病、慢性病、老年病。所以,社區醫院需要的是全科醫生。今年,南昌市將安排38名鄉鎮衛生院和165名社區衛生服務機構在崗人員進行全科醫生轉崗(崗位)培訓。
南昌市政府相關負責人表示,將在前兩年的基礎上,再建設一批縣級醫院(含中醫院)、中心鄉鎮衛生院、村衛生室,使每個縣至少有1所縣級醫院基本達到二甲水平,并有1到3所達標的中心鄉鎮衛生院,每個行政村都有衛生室,每個街道都有社區衛生服務機構。
人均基本公共服務經費25元
實現少生病的憧憬,靠的是公共衛生服務,包括建居民衛生檔案,定期體檢,預防流行性疾病。在城里,50%以上的南昌人有了健康檔案,農村14.33萬名65歲以上的老年人進行體格檢查。今年,政府將為每位南昌市人花25元,用于公共衛生服務,為城市居民提供價值1785萬元的免費公共衛生服務。
與此同時,2.3萬名農村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月免費補服葉酸,對2.14萬名農村婦女住院分娩給予專項補助。
此外,南昌今年還把推進鄱陽湖南岸片血吸蟲病綜合防治工作納入醫改工作,計劃滅螺2150萬平方米,查病29萬人次。
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