鷹潭市異地就醫直接結算工作啟動至今一年來,有效解決了異地安置和轉院就醫參保人員“跑腿”和“墊資”難題,為打通異地就醫直接結算工作最后一公里。
一是優化了異地就醫備案流程。拓寬了備案渠道,開通了電話備案;放寬了異地定點醫療機構范圍,只要備案地的醫療機構具有全國異地定點資格,異地安置人員在普通住院時都可以持社會保障卡進行就醫結算;開通了社會保障卡無卡激活、遠程激活。 二是建立了跨省異地結算系統應急運維處置方案。通過建立異地就醫結算工作微信群、公布專線電話等方式,第一時間掌握參保人員在異地直接結算中遇到的具體問題,并排查問題起因,及時化解異地就醫直接結算中的堵點。 三是按時完成了本地醫藥機構接入全國異地就醫結算系統工作。通過接入全國異地就醫結算系統,我市8家醫療機構和23家藥店具備了全國異地就醫直接結算資格,三級定點醫院全部聯接入網,且全部實現異地就醫直接結算。 四是認真貫徹執行異地就醫預付金政策。認真貫徹執行人社部、省人社廳制訂的“先預付、后清算”的跨省異地就醫預付金政策,確保了參保地與就醫地醫保資金往來順暢,未出現資金拖欠情況。
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